HypoForum.com

Beste allemaal

Ik mag bginnen met T4+T3 via de endocrinoloog. Nu krijg ik 75mcgT4+3x6.25 T3 voorgeschreven. Volgens mij is dit veels te veel, mn omdat nu 125 mcg T4 heb. Mijn bloedwaarde is TSH 0,7 en FT4 24. Dat is al een lichte hyper. wat vinden jullie van deze dosering? en is het mogelijk om ook kleinere pilletjes dan 6.25 te krijgen?

bij voorbaat dank
groet
Suus

Hallo Suus,

Als je al je waarden bekijkt, dan lijk je van nature een wat hogere FT4 te hebben. Bij jou ca. 20 pmol/l met een TSH van iets minder dan 1 mU/l. In het lab waar je je nu laat prikken heb je in ieder geval deze waarde nodig.

De omwisseling van 125 µg levothyroxine naar 75 µg levothyroxine + 18.75 µg T3 is niet volgens de regels.
Zie daarvoor viewtopic.php?f=21&t=1713

De aan jou voorgeschreven hoeveelheid strookt ook niet met de hoeveelheid die normaal door een gezonde schildklier zou worden uitgescheiden. T4/T3 = 14 : 1 van een normale schildklier, versus theoretisch 4 : 1 zoals aan jou voorgeschreven.
Daarnaast zou de werkingssterkte van T4 en T3 tezamen groter zijn (126.25 µg) dan de hoeveelheid T4 alleen waarmee je momenteel al net over je top zit (125 µg).
De werkingssterkte wordt gebruikt in de berekening van de hoeveelheid T4 en T3.
De werkingssterkte van T3 is driemaal groter dan die van T4.

Praktisch gesproken zou je de 125 µg T4 kunnen omwisselen voor 100 µg T4 en 1 x 6,25 µg T3. (118.75 µg)
Er bestaan geen kleinere hoeveelheden van T3/liothyronine/Cytomel dan de 25 of 12,50 µg.

Ik gebruikte altijd Cytomel 25 µg. Deze pilletjes van 25 µg kun je in kwartjes breken. Deze kwartjes tussen 2 soeplepels verpletteren, en het poeder in tweeën verdelen.
Zo krijg je met wat geknutsel kleinere hoeveelheden.

Zorg wel dat je je bloed a l t i j d 's ochtends héél vroeg laat prikken, zonder levothyroxine en zonder Cytomel in je maag.
De TSH/FT4 waarden reageren sterk op levothyroxine en Cytomel. Evenzo is het tijdstip van belang: er is een flinke golfbeweging van TSH over 24 uur.

Ik hoop dat je je beter zult voelen met een beetje T3 erbij.
Het wachten is nog wel op een T3-pil met vertraagde afgifte. Helaas wordt zoiets nog steeds niet gemaakt.

Succes!
Kiek

Suus, inderdaad krijg je nu veel te veel Cytomel voorgeschreven.

Ik zou sowieso rustig beginnen met Cytomel, want het is een pittig spulletje. Sinds een tijdje zijn er tabletten van 12,5 µg in de handel. Die gebruik ik sinds een maand of wat ook. Je kunt ze gemakkelijk in twee of in vier partjes breken. Zo kun je rustig beginnen met 3,125 µg.

Kleine formaliteit: Cytomel 25 µg is wel geregistreerd, Cytomel 12,5 µg nog niet. Het gaat gewoon om dezelfde stof maar in een lagere dosering, maar toch zitten de regeltjes van ons zorgsysteem zo in elkaar dat je voor Cytomel 12,5 µg een doktersverklaring nodig hebt. De apotheek weet dat natuurlijk ook en zal die mogelijk zelf aan je arts vragen, maar hou het even in de gaten.

Dank voor jullie reacties

ik vind het toch wel vreemd dat ik een endocrinoloog van een academisch ziekenhuis moet gaan corrigeren. maar dat zal niet de eerste keer zijn