HypoForum.com

Gisteren heb ik een oproep van het UWV gekregen om a.s. maandag voor een beoordelingsgesprek te komen. Zodra mijn dossier compleet is, geldt dit gesprek/onderzoek meteen als arbeidsgeschiktheidsonderzoek voor mijn WIA-aanvraag.

Is er iemand die wetenschappelijke informatie heeft waar een relatie wordt gelegd tussen een verminderd energetisch niveau en (behandelde) hypothyreoïdie? Of andere informatie die nuttig kan zijn? Tips zijn ook welkom! Mijn vriendin gaat met me mee, superfijn!

Ik weet niet wat 'energetisch' is.

De tekst hieronder kan de impact van schildklierkwalen verduidelijken.

Uit de richtlijn schildklierfunctiestoornissen van de NIV (dat zijn de internisten):
http://www.kwaliteitskoepel.nl/assets/s ... i-2007.pdf


Onderstaande tekst is overgenomen uit bovenstaande richtlijn vanaf bladzijde 92 onderaan.

VI.2. Belastbaarheid bij schildklierfunctiestoornissen.

Wetenschappelijke onderbouwing

Indien er bij een patiënt een schildklierfunctiestoornis wordt vastgesteld, is de symptomatologie zoals
die is beschreven in de leerboeken, op zichzelf reden om aan te nemen dat er in de meeste gevallen
sprake zal zijn van beperkingen in het functioneren. Door algemene symptomen als snelle
vermoeibaarheid, concentratiezwakte, emotionele labiliteit, gestoorde thermoregulatie en tremoren,
zullen de meeste werknemers beperkingen ondervinden bij hun werk. Zware lichamelijke arbeid,
stressvolle taken of werk waarbij een snel tempo vereist is zal in het algemeen niet mogelijk zijn. Door
dubbelzien of fotofobie bij ophthalmopathie zal een werknemer in het algemeen ook minder goed
kunnen functioneren op het werk.
Schildklierfunctiestoornissen kunnen invloed hebben op het cardiovasculaire systeem, waardoor een verminderde belastbaarheid bij inspanning kan optreden. Bij
hyperthyreoïdie, maar ook bij hypothyreoïdie, kunnen psychische klachten optreden, soms zelfs
leidend tot psychiatrische ziektebeelden als depressie of angststoornissen.

Er is geen literatuur bekend waarin de beperkingen door een schildklierfunctiestoornis zijn
onderzocht in relatie tot een bepaald beroep. Bij het vaststellen van de beperkingen moet de
anamnese, met de theorie van de leerboeken als “evidence” op de achtergrond dus de meeste
houvast bieden. Dit geldt ook voor de beperkingen die ontstaan door bijwerkingen van alle vormen
van behandeling.

Het ligt voor de hand dat bovenstaande symptomatologie een verminderde “quality of life”
teweegbrengt. Er is ook wel onderzoek gedaan naar de relatie tussen “quality of life” en enkele
schildklierfunctiestoornissen, zoals bij de ziekte van Graves en bij ophthalmopathie (9). Daarin is een
relatie aangetoond tussen de verminderde “quality of life” en de schildklierfunctiestoornis.

Bovendien laten enkele onderzoeken zien dat de “quality of life”, bij normale biochemische waarden, ook soms
lange tijd na de behandeling nog duidelijk verminderd kan zijn (10,11).
Een onderzoek van Wekking (12) laat zien dat er bij een behandelde hypothyreoïdie naast een verminderde “quality of life” tevens
een mogelijke associatie is met een verminderd neurocognitief functioneren.
Het onderzoek van Fahrenfort laat zien dat psychosociale mechanismen een rol spelen bij de verminderde “quality of life”
en dat dit zelfs kan bijdragen aan een langdurige arbeidsongeschiktheid. Ondersteuning bij de
psychosociale problematiek wordt hier geadviseerd (13).

Bovenstaande maakt duidelijk dat een schildklierfunctiestoornis beperkingen in het
functioneren kan veroorzaken, welke weer kunnen leiden tot een verminderde belastbaarheid van de
patiënt als werknemer.

Geweldig bedankt Kiek! Wat een interessante informatie! Neem het zeker mee maandag.

Energetisch is eigenlijk gewoon een ander woord voor energie. Ik zit zo in de termen m.b.t. mijn WIA-beoordeling...

Nogmaals bedankt!

Ik weet niet wat 'energetisch' is.

In mijn arbeidsdeskundig rapport staat het volgende hierover vermeld: een energetische beperking (beperking in duur en intensiteit)

Ja, precies! Dank je wel Mellie!

Netteke, heb je daadwerkelijk iets aan het stuk uit de richtlijn gehad? Kende de arts dit hoofdstuk?

Hai Kiek,

Zelf heb ik er ontzettend veel aan gehad, mijn klachten kunnen wel degelijk door mijn schildklierprobleem komen, al zijn mijn bloedwaardes al jaren goed. Het voelde als een soort erkenning.

De verzekeringsarts kende het hoofdstuk uit de richtlijn niet en gaf te kennen dat ze geen tijd had om het 96 tellende document te lezen. Wel heb ik een onderzoek uit de richtlijn opgezocht op internet, uitgeprint en achtergelaten. Dat zou ze wel gaan lezen. Volgens mij heeft dat onderzoek (in mijn geval) meer toegevoegde waarde dan de richtlijn zelf. Het betreft het onderzoek "Cognitive functioning and well-being in euthyroid patients on thyroxine replacement therapy for primary hypothyroidism" (het onderzoek van Wekking [12]). Dus feitelijk één van de hoofdstukken waar het hoofdstuk op was gebaseerd.

Wat ik erg jammer vond was dat de arts, zoals zoveel andere artsen de afgelopen jaren, van mening is dat mijn klachten geen restklachten zijn van mijn schildklierprobleem. Want, zo zei ze, je bloedwaardes zijn goed, dus er is geen probleem.

Erg teleurstellend, maar het is niet anders. Ik wacht nu de eventuele oproep van het arbeidskundig onderzoek af. Dacht in eerste instantie dat dat gisteren was, maar ik had kennelijk de informatie uit de brief "verkeerd" opgeslagen. Wat overigens niets voor mij is.

Nog wel een heel raar voorval... Met mijn hypo-hoofd had ik mijn zelf aangelegde medische dossier, met o.a. alle correspondentie m.b.t. mijn WIA-aanvraag, op het toilet laten liggen. Daar kwam ik bij thuiskomst achter, dus meteen gebeld. Even later werd ik terug gebeld dat de map gevonden was op de plek waar ik deze achter had gelaten. Leeg...

In ieder geval, nogmaals ontzettend bedankt voor de informatie Kiek! Voor mijzelf was deze zeer waardevol, nu maar hopen dat dat ook geldt voor mijn WIA-aanvraag.

Ik volg je draadje even, want ik zit in dezelfde situatie. Werkgever wel begripvol maar na een jaar reintegreren weer teruggevallen.
Nu gaat alles in werking weer arbo arts, wia komt eraan etc.

Succes

Dank je Cabe, jij ook veel succes!

Wat ik erg jammer vond was dat de arts, zoals zoveel andere artsen de afgelopen jaren, van mening is dat mijn klachten geen restklachten zijn van mijn schildklierprobleem. Want, zo zei ze, je bloedwaardes zijn goed, dus er is geen probleem.

Zo jammer zo'n reactie van een "arts". Lijkt wel dat een patient beter voorgelicht is dan de "deskundigen".