OUDE Hypoforum

Ik heb eigenlijk twee vragen.

Ik gebruik momenteel 50 mcg euthyrox.

Mijn waardes van vorige week:
TSH 0.58
FT4 12.0.

De gynaecoloog heeft nu een recept voor 75 mcg euthyrox (in overleg met de internist) voorgeschreven om mijn FT4 toch wat op te krikken en moet daar morgenochtend direct mee beginnen.

Ik ben een tijdje geleden direct met de 50 begonnen en ik voelde me toen echt waardeloos. Voelde me twee weken lang helemaal hieperdepieper en ontzettend angstig, daarna werd het minder. Toch heeft het uiteindelijk lang geduurd voordat ik me echt weer normaal voelde. Ik ben nu dus bang dat als ik morgen hiermee start, weer hetzelfde effect ga krijgen. Mijn arts zegt dat dit wel zal meevallen, maar dat zei hij de vorige keer ook. Zou ik het in een wat langzamer tempo kunnen verhogen of mag dit niet?

------

Mijn andere vraag is hoe het na de bevalling gaat. Mijn gynaecoloog gaf aan dat ik na de bevalling gewoon deze dosering moet blijven gebruiken, maar is dat niet vreemd? Ik dacht juist dat je dan moest verlagen? Ik wil zelf een afspraak met de internist regelen, maar hoeveel 'haast' heeft dit na een bevalling?

Hallo Treetje,

In het laatste deel van de zwangerschap is de FT4 ongeveer 30% lager dan bij een niet-zwangere.

Hoe je een FT4 van 12 moet interpreteren is een andere vraag.
Wat zijn de referentiewaarden van jouw laboratorium van de FT4?
In veel ziekenhuizen veranderen de referentiewaarden.
In Alkmaar is sinds een half jaartje de ref.-waarde 7 - 17 pmol/l. Daar is een FT4 van 12 heel erg goed.

Hoewel de TSH's tijdens een zwangerschap wat lager zijn dan zonder zwangerschap, maar in het laatste trimester van de zwangerschap weer stijgt naar normale waarden, is jouw TSH prima.

'k Ben dus heel nieuwsgierig naar de referentiewaarden van jouw ziekenhuis.

Wat je moet doen na de bevalling blijft een vraag.

Want het is bij jou een beetje apart, omdat jij tijdens je zwangerschap aan de Thyrax bent gegaan, terwijl je waarden niet zo afwijkend waren. Je FT4 was toen wat laag, door de thyreoïdum, die je door een gynaecoloog kreeg voorgeschreven.

Voor mensen die al vóór de zwangerschap behandeld werden voor een hypothyreoïdie is het een eenvoudig verhaal:
de hoeveelheid extra levothyroxine tijdens de zwangerschap gaat direct na de bevalling eraf.

Want ongeveer 90% van de levothyroxine-verhoging wordt op het conto geschreven van de forse verhoging van de oestrogenen tijdens de zwangerschap.  Dit oestrogeenniveau daalt spectaculair, onmiddellijk na de bevalling.  Daarnaast is je toenemende volume tijdens de zwangerschap ook een reden om op te hogen. Die vermindert direct door de geboorte van de baby.

Succes met je bevalling!

Een vriendelijke groet,

Ik snap zo'n uitspraak van een arts niet zal wel meevallen, heeft het zelf nooit aan den lijve ondervonden, een goede paniekaanval en hyperverschijnselen.

Ik weet niet hoe dat is als je zwanger bent, maar ik hoog om die reden op met 6,25, dat is een kwart blauw pilletje.

Dus ik zou vragen of je misschien mag beginnen met een halfje of zels een kwart?

Succes Jantje

Ik ben een maand geleden zelf bevallen voor de tweede keer en een FT4 van 12 is vrij laag voor het eind van de zwangerschap. Bovenaan de beginpagina van de zwangerschap staat een sticky met de aanbevolen waardes. 13 is aanbevolen, 12 is dus wat laag.

Als je begint met 50 dan kan het heel goed voorkomen dat je hyper klachten krijgt. Aangezien je nu bijna 36 weken zwanger bent zou ik niet met 6,25 ophogen want dat gaat te langzaam. Ophogen op het eind kan handig zijn (ook voor de bevalling) maar als je je goed voelt dan vraag ik me af of het nodig is?!

Ik heb na de bevalling dezelfde dosering aangehouden (ten advies van mijn internist in) vanwege het geven van borstvoeding. Na 3 weken merkte ik dat het toch wat te veel naar hyper ging en ben toen iets gaan minderen; van 175 naar 162,5 dus in kleine stapjes. Vandaag bloed geprikt.
Ik raad je aan om de dosering aan te houden en na een paar weken te kijken hoe het dan met je gaat. Regelmatig bloed blijven prikken.
4 weken na de bevalling is bij mij nu voor de tweede keer een 'rotweek'---ik voel me dan behoorlijk emotioneel (chagarijnig vooral), kort lontje, moe, zin in vet eten, etc en na die week is het ook weer voorbij...

Succes met de laatste weken, de bevalling en je medicijnen!

Kiek ik moet de referentiewaardes weer even opzoeken, maar ik meen me te herinneren dat de ondergrens 11 was bij Ft4.

Volgens mij (mijn hersenen zijn verweekt  door de hormonen) was mijn Ft4 met thyreoidium 10.5 en zonder 9.0. Hier zat een week of vier tussen, volgens mij. Bij 9.0 ben ik gestart met euthyrox en steeg deze weer tot 12.5, waar ik me prima bij voelde toen de hyperklachten afnamen.

Ik ben de laatste week weer erg moe, maar heb ook een belachelijk lage bloeddruk van 90/45 en het zijn de 'zogenaamde' laatste loodjes. Wat is nu wat? Dat blijft wat lastig.

Als ik jullie goed begrijp, morgen toch de nieuwe dosering innemen, aangezien ik aan het einde van de zwangerschap zit?

Het is mij nog wel onduidelijk wat ik het beste na de bevalling kan doen. Wanneer moet er voor het eerst bloed geprikt worden en wel/niet deze dosering in eerste instantie aanhouden? Ik ben van plan om borstvoeding te gaan geven, dus in dat geval beter van wel? Ik heb inderdaad geen oude dosering waar ik naar terugkan.

Hallo Treetje,

Het verschilt heel erg per persoon of je na de bevalling terug gaat naar de ouder dosering, iets gaat minderen of hetzelfde blijft gebruiken als tijdens de zwangerschap.

Het maakt theoretisch voor de borstvoeding niets uit.
Volgens mijn lactatiekundige kan een hyperthyroidie wel zorgen voor hyperlactatie.

Ik moest zelf 4 weken na de bevalling bloed prikken, volgens mij is dat ook gangbaar maar dat weet ik niet zeker.
Mijn internist raadde aan om tot die tijd hetzelfde te gebruiken als tijdens de zwangerschap, dat heb ik gevoelsmatig niet gedaan, ik ben na de bevaling een kwart geminderd omdat ik over het algemeen snel hyper.
Zelfs toen heb ik nog een paar maanden erg gehyperd, een half jaar later weer erg hypo en nu bijna 2 jaar later zijn mijn waarden al zo'n 5 maanden redelijk stabiel (ik geef nog steeds borstvoeding).

Misschien dat dit je een beetje een indicatie geeft wat te doen na de bevalling.