OUDE Hypoforum

Hallo,

Sinds afgelopen maandag weet ik dat ik (nog maar net) zwanger ben.
Dus dinsdag contact met de huisarts gehad en ik moet nu -op telefonisch advies met internist- ophogen met 25 mcg Euthyrox naar 137,5 mcg.

Ik begrijp dat deze ophoging noodzakelijk is voor het kindje, maar ik sta verder goed ingesteld en voel me ook goed. Hoe groot is de kans dat ik ga hyperen?
TSH: 1,4
FT4: 16,9
FT3: 5,0

Ben een beetje bang dat ik hormonaal weer vreselijk ga schommelen, wat ik na de geboorte van mijn dochter heb gehad.

Graag hoor ik van jullie,

Groetjes

Beste Willeke,

Ik sta zelf veel scherper ingesteld vanwege kinderwens. Ik hyper niet.

Met jouw waardes heb je nog wel ruimte om op te hogen zonder te gaan hyperen. Ophogen, hoor! Want jouw kindje gaat jouw T4 gebruiken. Ook krijg je meer oestrogenen in je bloed, die het T4 binden. Er is daardoor minder vrij T4 beschikbaar. Daarom moet je echt gaan ophogen. En tijdens de zwangerschap om de 4 weken bloedprikken. Dan weet je snel of je nog verder moet ophogen of niet.

Hoi Aquilegia,

Heb net nog weer contact gehad met de huisarts en zij gaf aan -na overleg- dat ik nu niet hoef op te hogen omdat ik scherp sta ingesteld. (ik mag op eigen gevoel ophogen met 12,5 mcg).

Nu inderdaad wel om de 4 i.p.v. 6 week prikken.

Ben wel een beetje verward omdat jij nu heel wat anders zegt.
Wat is de consequentie voor het kindje als ik nu niet ophoog? Is er dan kans op een slechte groei o.i.d?

Groeten!

Jij staat niet zo scherp ingesteld, hoor. Een FT4 van 16 is het minimum als je zwanger wil worden. Jouw FT4 gaat nu snel dalen, om de redenen die ik hierboven noemde. Dat kan consequenties hebben voor de groei, de verstandelijke / psychomotorische ontwikkeling van de foetus. Ik zou proberen je TSH onder de 1 te krijgen en de houden, FT 4 moet 16 of liever nog hoger zijn.

Eigenlijk moet je in de zwangerschap door een endocrinoloog begeleid worden. Huisartsen weten hier niet genoeg vanaf. Als jij niet ophoogt en pas over 4 weken gaat bloedprikken, dan kan de schade aan je kindje al gedaan zijn. Ik wil je niet ongerust maken, maar je stelt een vraag en dan krijg je antwoord.

Of je met 12,5 moet ophogen of met 25, daar valt over te twisten. Ik zou 25 doen met deze waarden. Maar die 12,5 moet je zeker pakken.

Hoi Willeke,

Zolang je waardes goed blijven en je je goed blijft voelen is er geen consequentie voor het kindje.

Maar je moet nu vaker bloed prikken omdat je waarde waarschijnlijk wel veranderen.

Bij mij was de eerste twee maanden prima en daarna kelderde mijn Ft4 plots en steeg mijn TSH enorm. Toen voelde ik me echt zo hypo als een deur. Dus ben meteen bloed gaan prikken en ophogen.

Ik weet niet of je goed aanvoeld of je hypo wordt? Anders bij twijfel meteen bloed laten prikken om het zeker te weten. En zo hou je alles onder controle.

Gefeliciteerd met je zwangerschap trouwens!

Oh mijn antwoord is iets anders dan die van aqu.

De meningen zijn ook verdeeld. Maar...

Je kindje heeft inderdaad zeker die Ft4 nodig. En de eerste maanden zijn het belangrijkst.

Alvast bedankt voor alle reacties! Goed om meerdere kanten te horen.

Afgelopen dinsdag had de huisarts overleg met de internist over het-te-volgen-beleid, en dat was ophogen met 25 mcg. (internist wist niet van mijn waardes, waren toen nog niet bekend).

Nu mijn waardes binnen zijn, is er niet meer met de internist overlegd, maar met een andere huisarts van de praktijk. Daarom verbaasd het me dat er nu niet meer opgehoogd gaat worden.

Ik denk dat ik in elk geval met 12,5 mcg ga ophogen en over 4 week prikken. Ik voel me nu goed en mag ook meteen prikken als ik me hypo ga voelen.

Willeke; gefeliciteerd!

Je goed voelen zegt niks hoor!
Je waardes houden bijna niks over en ze kunnen heel snel veranderen in de eerste weken van de zwangerschap.

Als je waardes niet goed zijn, heb je veel kans op een miskraam!

Het liefst zien 'we' de waarde van de TSH rond de 1,0 (liefst aan de lagere kant want je hebt nu 1,4 dat gaat straks snel omhoog!).

Je FT4 houd ook niet over hoewel 17 aardig netjes is, maar er is nog ruimte over!

Ik zou ook iig 12,5 ophogen nu.

Succes!

Phoe, ik had niet gedacht dat het allemaal zo nauw zou steken.
Ik begrijp dat er ook een hoop hypo-mensen zijn die al lang een kinderwens hebben, veel sterkte allemaal gewenst!!

Ik zag trouwens ook in de behandelprotocollen dat het erg belangrijk is om z.s.m. op te hogen bij zwangerschap.
Is dat dan ongeacht je waarden? En bij een teveel aan s.k.hormoon, wat is het effect daarvan op het kindje?

Persoonlijk vind ik TSH:1,4 en FT4:16,9 niet heel scherp dus ik begrijp dat er wel ruimte is om op te hogen?
Wat zijn FT4-waarden om naar de streven?
Gaat dan dus niet zozeer om m'n gevoel hierbij, maar om de concrete waarden?

Graag jullie expertise nog even :-)

Groeten, Willeke

De minimumwaarden staan op de beginpagina van zwangerschap bovenaan in een sticky.

Het is idd, ongeacht je waardes (behalve als ze veel te hoog zijn), aan te raden om direct op te hogen met iig 12,5 mcg.
Dat omdat je kindje de eerste 12-14 weken AL jouw schildklierhormoon nodig heeft en je hebt al te weinig dus MOET je het voor zijn.

Ik ben altijd het liefst met de TSH onder de 1,0 ingesteld en zeker als ik zwanger wil worden. Mijn FT4 is dan meestal minimaal die van jou, liefst rond de 20 dan heb je wat 'over'.

Slik(te) je al foliumzuur??

Ik zou ook ophogen met 25 mcg, want ik vind ook niet dat je scherp bent ingesteld.

Het streven is een hoog normale FT4, dus net boven de 20, maar minimaal boven de 14 (in het eerste trimester). En zeker in het begin van de zwangerschap kan je FT4 heel snel dalen.

Mijn internist zei dat ze met de één na laatste waarden me niet zou ophogen als ik zwanger was: FT4 was toen 21 en TSH 0,017!!! Maar in alle andere gevallen: JA, als je normaal staat ingesteld (zoals jij), dan moet je direct ophogen met 25 mcg en JA het steekt WEL erg nauw. En JA jouw kind kan er onder lijden als je het niet goed in de gaten houdt. Daarom vind  ik het op geleide van de klachten verhogen niet echt een goed idee. Je loopt dan achter de feiten aan!!

Prof. dr. Victor Pop zei zelfs tegen mij: "het maakt niet uit of je staat te trillen of dat je een snelle hartslag hebt, want je hebt als je zwanger bent de zorg voor de foetus en DIE heeft dat schildklierhormoon hard nodig."

ben niet zwanger maar het is me op mijn hart gedrukt, de eerste 10 weken zijn het belangrijkste want dan maakt je kindje nog geen SK hormoon aan, dus heeft hij het nodig van jou en als je lichaam dit niet afstaat of wil delen, zal dit conseqeunties hebben voor de zwangerschap..

Maar goed, elke arts en elk zkh is anders.. EN niet elke persoon is hetzelfde, de een voelt zich top met een TSH van 1.4 en de ander met een TSH van 0.18.

Liefs Minke

Oké, Ik ben nu goed wakker geschud....

Het duurde even voordat de ernst tot me doordrong, maar ik heb nu besloten om gewoon met 25 mcg op te hogen.

Ik neem komende week weer contact op met de huisarts om te zeggen dat ik toch ga ophogen met 25 mcg (en om een nieuwe lading Euthyrox te bestellen).
Ik zal dan tevens overleggen of het verstandig is om me door haar te laten begeleiden of dat ze me toch gaat doorsturen.

Alvast bedankt voor het wakker schudden ;-)
Zal misschien de komende tijd vaker jullie expertise vragen.

Groeten,
Willeke

Ik wens je een fijne zwangerschap toen en een gezond kindje.
En: vraag maar raak!!  :-)

Even een kleine up-date...

Sta nu onder behandeling van gynacoloog en internist. Ik werd vanmiddag door de gynacoloog gebeld met de bloeduitslagen:
TSH: 2,4
FT4: 17,4
Antistoffen: 6,5 (<14)
Ik heb sinds het begin van de zwangerschap nu in totaal met 25 mcg. opgehoogd naar 137,5 mcg.
De gynacoloog stuurt me nu door naar de internist en daar krijg ik nog een oproep voor, maar ze heeft het nu niet gehad over ophogen.
Ik ga nu op gevoel ophogen met 12,5 mcg en wacht dan het internistbezoek af. Het duurt me te lang om daarop te wachten.

Je kunt inderdaad gerust ophogen, hoor. Goede keuze, al is je FT4 nog mooi. Je TSH mag inderdaad wat omlaag.

Kun je niet telefonisch overleggen met de internist, morgen of overmorgen? Zoiets kan toch niet wachten!?

Ja, het liefst zou ik even overleggen, maar het probleem is dat ik geen naam en nummer van een internist heb gekregen.
Wil dit dus eerst even afwachten en tot die tijd hoog ik wat op.

Toen ik onder behandeling van de huisarts stond hadden we de richtlijn dat de TSH niet boven de 2 mocht komen, vandaar dat ik zelf die richtlijn nu even aan houd.
Ik vind het wel spannend, alhoewel ik erg blij ben dat er haast geen antistoffen zijn gevonden.
Verder lijken de echo's wel goed.

Willeke; er is idd nog een beetje ruimte voor ophogen.

Welke anti-stoffen?! De naam maakt een verschil namelijk...Ik neem aan TSI anti-stoffen...dan heb je er te veel en moet je in het zh bevallen. Ik snap de <14 niet. Of de waardes moeten heel erg verschillen in onze ziekenhuizen (maar volgens mij wordt TSI in een speciaal lab onderzocht, ergens in Amsterdam).
Ik heb 5,0 en moet in het zh bevallen want die anti-stoffen kunnen bij de baby komen. Ook krijg ik vanaf 30 weken meer controle (dmv groei echo's) omdat de groei van de beeb en de ontwikkeling achter kunnen blijven...
Ik zou dat dus nog eens navragen...

Het kunnen ook TPO-antistoffen zijn, die heb ik!

Gewoon het ziekenhuis bellen, het uitleggen en naam/nummer van de internist vragen, of een telefonisch consult laten inplannen voor deze week. Kom op, zeg, hij is er voor jouw gezondheid en die van je kindjed. Dus geen weken gaan wachten hiermee.