OUDE Hypoforum

Marijke!! 260...laag hoor!! Zit wel binnen de normaalwaarden hoor, voor een arts, maar wij hypo's zitten liever hoger...

Ben het helemaal met Gwen eens!

Liefs, Gabriëla

Hmm... wel in het grijze gebied inderdaad, maar aan de andere kant... 't lijkt ook niet echt gedaald sinds 2006. Ik sluit het niet helemaal uit, maar denk toch dat je in een andere richting ook moet kijken.

Welke uitslagen heb je verder allemaal?

Hai Marijke,


Die B12-waarde van 260, is dat in pmol/l?
(Zou het 260 pg/ml zijn, dan was dat een lagere waarde dan 260 pmol/l.)

En ik ben het met Pauline eens.
Het is geen mooi hoge B12-waarde, maar ook niet echt slecht, het is een waarde in het grijze gebied.
En het feit dat je waarde niet echt zakt de laatste jaren, lijkt er niet op te wijzen dat er een duidelijke B12-opnamestoornis is.

In de gaten houden lijkt me echter wel verstandig, want zoals Pauline ook zegt, het is niet helemaal uit te sluiten dat er toch iets aan de hand kan zijn met je B12-opname. Maar voorlopig niks ernstigs, lijkt het.
Als je arts het goed vindt, zou het netjes zijn wanneer je eventueel eens per halfjaar, of in ieder geval eens per jaar je B12 zou mogen blijven checken, om in de gaten te houden of die waarde zo blijft als die nu is, niet lager wordt.
En wanneer je zwanger zou worden, dan is het wellicht prettig om die B12 liefst regelmatig te blijven checken, voor alle zekerheid, denk ik, ook al is dat misschien geen echte 'regel'.



Dag,
veel groeten van Jan

is je prolactine ook getest? Andere hormonen? Foliumzuur

Verwijzing naar azh lijkt me heel zinvol, Marijke.

mmm...................

dit is op dit moment het zinvolste commentaar dat ik kan leveren....

getest, Bse, 6
Hb 8,1
Ht 0,38
MCV 88
Kreatinine 64
Kreatinineklaring MDRD >60
Alanineaminotransferase 16
TSH 0,4
FT4 26 ('smorgens geprikt, normaal altijd 's middags maar toch vrij hoog)
glucose 4,7

Weet niet of iemand hier iets mee kan trouwens hoor maar dit is in ieder geval geprikt.
Ben wel heel benieuwd wat dinsdag gaat brengen. Mag ik komen voor  verder onderzoek, gaan ze eens een echo maken???

B12.....sinds de vorige keer dus wel gestegen en dat lijkt mij zelf ook niet echt duiden op een tekort. Mijn idee is dan dat als je een tekort hebt dat mijn lichaam de rest ook opgesnoept zou hebben???? wel idd beter af en toe te testen omdat het niet heel erg hoog is, dat zou mij wel gerust stellen en dat kan ik denk ik bij mijn ha ook wel voor elkaar krijgen.
(mijn internist zou gaan gillen denk ik)
Bij de ref waarden staat niet beschreven of het p/mol is. Als dat heel veel verschil zou maken kan ik dan natuurlijk nog wel even navragen bij de assistente van de dr.

Gwen, zouden alle hypo's dan juist heel hoog moeten zitten met hun B12? vertel!

Hey!
Slik je nu ook een multi ofzo? Dan houd je het natuurlijk ook hoog doordat je iedere dag wat binnenkrijgt, eventueel zonder het op te nemen.

Ik geloof dat je ook aan HB en MCV iets zou kunnen afleiden maar dat is bij jou prima.

Er is mij jaren geleden (ik geloof door Pauline) verteld dat wij hypo's graag richting de 1000 zitten en met dat verhaal ben ik naar de ha gegaan en die ging er direct in mee. Ik voel me ook veel beter als de B12 zeker boven de 800 is.

Er is een B12 forum, dat ken je vast al.

Het grijze gebied is voor veel artsen reden om een proefbehandeling te doen als er klachten zijn. Dus...ik zou het iig nog eens vragen aan je arts.

Succes!!

Hai Marijke,


De meeste van je waarden zijn prima.
Alleen je fT4 is wel hoog, 26 pmol/l.
Is dat eerder in dit topic/draadje al aan bod geweest? (Sorry, ik weet het niet meer.)
Gezien die waarde zou ik denken dat je je medicatie ietsje zou kunnen verlagen, ik vermoed dat je arts daar wellicht ook op zal wijzen.

Weet je wat je fT4 normaal ongeveer is, bij een instelling waarbij je je lekker voelt?
Als die 'optimale' fT4 een stukje lager zou liggen dan die huidige 26 pmol/l, dan is dat een extra aanwijzing dat je de dosering schildklierhormoon wellicht een beetje zou moeten verlagen.


Wat vitamine B12 betreft,
het 'grijze gebied' (zónder B12 injecties of tabletjes) ligt bij
ongeveer      150 tot 300 pmol/l
en ongeveer 200 tot 400 pg/ml.

Serum B12 waarden daaronder zijn echt te laag,
waarden daarboven zijn redelijkerwijs doorgaans als goed te beschouwen.

Marijke, zou jouw B12-waarde 260 pmol/l zijn, dan ligt dat dus vrij hoog in het grijze gebied, richting goed.
Zou je waarde echter in pg/ml zijn, dan lag dat duidelijk lager in het grijze gebied.

Overigens,
in Nederland wordt B12 doorgaans uitgedrukt in pmol/l, slechts een enkele keer in pg/ml,
in bijvoorbeeld België daarentegen, wordt de B12-waarde doorgaans uitgedrukt in pg/ml, voor zover ik weet.


Verder,
over het 'graag in de richting van de 1000 zitten' met de B12-waarde,
dat geldt met name bij behandeling met injecties.
Er wordt dan wel gesteld dat de B12-waarde vóór de volgende injectie steeds liefst 1000 pmol/l of hoger moet zijn.
Dit geldt volgens mij met name in de beginfase, de 'aanvulfase'.
Dat ook later, in de 'onderhoudsfase' de B12-waarde nog zo hoog moet blijven, dat lijkt me niet logisch. Maar hier ben ik niet volledig deskundig in.

Is er geen sprake van behandeling,
maar gaat het puur om een B12-waarde zonder enige B12-medicatie,
dan lijkt het uitgaan van een wenselijkheid van een B12-waarde in de buurt van de 1000 pmol/l me vrij onzinnig.
Weinig mensen zullen in een situatie zonder B12-medicatie zo'n hoge B12-waarde hebben.

Een echte relatie met hypothyreoïdie is er ook niet.
Wel is het zo dat wanneer je een autoimmuun hypothyreoïdie hebt, je ook een verhoogde kans hebt om een autoimmuun B12-opnamestoornis te krijgen of te hebben.
Daarom is het belangrijk om bij een relatief lage, of bij een dalende B12-waarde alert te zijn, en de B12-waarde goed in de gaten te blijven houden, of zonodig aanvullend onderzoek uit te laten voeren.

Aangezien jouw B12-waarde vrij stabiel blijft, Marijke,
is het wellicht voldoende om die waarde in de gaten te blijven houden.
Aanvullend onderzoek is dan niet echt voor de hand liggend.

Zou er bij de arts echter toch animo zijn voor verder onderzoek,
dan geeft het volgende wat aanknopingspunten voor onderliggende oorzaken waaraan gedacht kan worden:
http://www.stichtingb12tekort.nl/oorzaken.htm
en
suggesties voor wat onderzocht kan worden:
http://www.stichtingb12tekort.nl/diagnose.htm




Dag,
veel groeten van Jan

gwendolyn schreef:Slik je nu ook een multi ofzo? Dan houd je het natuurlijk ook hoog doordat je iedere dag wat binnenkrijgt, eventueel zonder het op te nemen.

<knip>

Er is mij jaren geleden (ik geloof door Pauline) verteld dat wij hypo's graag richting de 1000 zitten en met dat verhaal ben ik naar de ha gegaan en die ging er direct in mee. Ik voel me ook veel beter als de B12 zeker boven de 800 is.

Als je een opnamestoornis hebt, zal de waarde van B12 niet of nauwelijks stijgen door het slikken van een multivitamine. De waarde stijgt dan hooguit nog een beetje wanneer je een hooggedoseerde tablet slikt, in een gewone multi zit meestal niet meer dan een dubbele dagdosis.

En die waarde van 1000 geldt alleen wanneer iemand injecties krijgt. Het is trouwens een vuistregel en geen officiële waarde. Dat de waarde bij mensen die injecties krijgen liefst zo hoog mogelijk is, heeft er vooral mee te maken dat deze mensen vermoedelijk geen reservevoorraad meer hebben, waardoor hun klachten terugkomen zodra er meer B12 door het lichaam wordt verbruikt dan er binnenkomt. Omdat artsen zich graag aan een te meten waarde houden, is de vuistregel van 1000 bedacht. Maar eigenlijk geldt vooral dat je een injectie moet zetten vóór je weer klachten krijgt. En bij sommigen is dat als de waarde misschien nog wel 1500 is, bij anderen gebeurt dat als ze op 650 zitten. Heel wisselend dus.

's Morgens is je TSH hoger en je Ft4 lager dan 's middags. Je Ft4 zou dus, als het 's middags geprikt was net als anders, nog hoger zijn. Het lijkt er dus op dat je een beetje overgedoseerd bent.