Normaal TSH, lage fT4

Ervaringen over zwanger raken, zijn en geboorte als je hypothyreoïdie hebt.

Normaal TSH, lage fT4

Berichtdoor Treetje » dinsdag 23 februari 2010 - 14:18

Vorig jaar heb ik op zoek naar informatie hier een topic geopend, waaraan ik veel heb gehad en ik hoop dat jullie ook hier jullie licht over willen laten schijnen.

Even in het kort mijn verhaal. Afgelopen jaren 7 miskramen gehad en momenteel voor de 8e maal zwanger. Inmiddels ruim 20 weken en wonder boven wonder gaat het goed!

Ik ben zwanger geraakt met behulp van extra progesteron (ik bleek dit hormoon onvoldoende aan te maken), ascal en lage dosering thyreoidum (dierlijk schildklierhormoon). Het laatste schijnt nogal onconventioneel te zijn, maar de arts die me blijvend zwanger heeft gekregen zweert erbij.

Ongeveer 5 weken geleden is mijn schildklier getest met de volgende waardes.

TSH 1.8
fT4 12.5

Gisteren is er weer geprikt.

TSH 1.4
fT4 10.5

Voor mijn zwangerschap had ik de volgende waardes.

TSH 2.8
fT4 13.4
TPO 710

Mijn gynaecoloog belde net op en gaf aan dat fT4 aan de lage kant is, maar dat er nu geen actie ondernomen hoeft te worden. Over drie weken wordt er weer geprikt en als deze nog steeds te laag is, schrijft hij medicatie voor (wrs. Thyrax).

Ik begrijp het niet. Hoe kan TSH normaal zijn (alhoewel deze daalt) en fT4 te laag en dat in een paar weken tijd? Daarnaast vraag ik me af of zijn beleid van drie weken wachten geen kwaad kan voor de baby.

Ik blijf bang dat er alsnog iets misgaat en merk dat ik zeer weinig vetrouwen heb in zijn advies. Hopelijk onterecht.

Wat vinden jullie hiervan?

Alvast bedankt!
Treetje
Gebruiker
 
Berichten: 43
Geregistreerd: zondag 17 mei 2009 - 17:56

Berichtdoor Tess » dinsdag 23 februari 2010 - 16:09

Dit zijn de richtlijnen bij zwangerschap:

eerste drie maanden  ft4 minimaal 14
tweede kwartaal ft4 minimaal 13
en laatste loodjes  ft4 minimaal 12

TSH is niet betrouwbaar in de zwangerschap, daarom ook belangrijk om ft4 in de zwangerschap te meten.
Weet zo even niet meer wat het technische verhaal hier achter is.

Je ft4 is dus behoorlijk laag, maar niet zorgelijk voor je kindje. Deze neemt de eerste 3 maand van je sk-hormoon, als die van hem/haar nog in ontwikkeling is.

Voor nu is het maar net hoe je jezelf voelt, voel je je belabberd, dan zou ik zeker niet langer wachten.
Het is niet te verwachten dat de ft4 er over 3 weken beter uit zal zien.

:zwaai:
<a href="http://lilypie.com/"><img src="http://lbff.lilypie.com/dngzp1.png" width="400" height="80" border="0" alt="Lilypie Breastfeeding tickers" /></a>
Tess
Forumverslaafde
 
Berichten: 1888
Geregistreerd: maandag 07 maart 2005 - 12:02
Woonplaats: Friesland

Berichtdoor Treetje » dinsdag 23 februari 2010 - 16:28

Bedankt voor je antwoord. Stelt me toch wat gerust. Maak me soms iets te snel zorgen dat er iets mis is met onze baby en vind het erg moeilijk om zomaar op mijn gynaecoloog te vertrouwen. Hij is over het algemeen zeer behoudend.

Ik was er ook helemaal niet bekend mee dat TSH weinig zegt tijdens de zwangerschap.

Ik voel me redelijk, behalve dat ik minimaal 12 uur per dag slaap en verder heel moe blijf. Tot nu toe schreef ik dat zelf toe aan de zwangerschap. Drie weken hou ik dit makkelijk nog vol, omdat ik vanwege een andere complicatie al weinig werk en veel rust.

Als het maar goed gaat met onze baby. Van mij mag ze zoveel sk-hormoon pakken als ze nodig heeft  :-D
Treetje
Gebruiker
 
Berichten: 43
Geregistreerd: zondag 17 mei 2009 - 17:56

Berichtdoor Tess » dinsdag 23 februari 2010 - 20:34

Hoi,

Als je zo moe bent, zou ik toch maar even bellen en niet nog wachten.
Dik kans dat je je met wat tf4 erbij goed voelt!!
(ik voelde mij in mijn zwangerschap topfit!)

Ik weet niet precies hoe het zit met ft4 synthetisch en dierlijk sk-hormoon, daar is geloof ik wel iets mee met de dosering (weet evne niet meer precies wat)

:zwaai:
<a href="http://lilypie.com/"><img src="http://lbff.lilypie.com/dngzp1.png" width="400" height="80" border="0" alt="Lilypie Breastfeeding tickers" /></a>
Tess
Forumverslaafde
 
Berichten: 1888
Geregistreerd: maandag 07 maart 2005 - 12:02
Woonplaats: Friesland

Berichtdoor Aquilegia » dinsdag 23 februari 2010 - 21:30

Misschien moet je toch wat ophogen, Treetje, beetje Thyrax toevoegen aan het dierlijke spul misschien? Ik vind je FT4 wel wat laag.
Mama v ♥ Sterre† '07 en v gezonde dochter ♥ '11 na IVF
Afbeelding
22-3-'11: TSH 0,06 / FT4 20,6 -> terug naar 75 mcg Thyrax
Avatar gebruiker
Aquilegia
Forumverslaafde
 
Berichten: 1789
Geregistreerd: woensdag 29 april 2009 - 11:01
Woonplaats: Midden-Nederland

Berichtdoor Kiek » woensdag 24 februari 2010 - 10:04

Hallo Treetje,

Jouw FT4 waarde is momenteel niet goed voor je ongeboren kind.

Dat komt omdat je thyreoïdum slikt. De T3 in het thyreoïdum zorgt voor verlaging van de Ft4.

Normaal zorgt T4 voor de benodigde T3. Dat is de functie van T4. Maar omdat er kant-en-klaar T3 in het thyreoïdum zit, wordt de brodeloze T4 in je lijf versneld weggeplast. En daarom is je FT4 te laag.

Jouw baby heeft geen T3 nodig, maar wel T4!
Verhoging van thyreoïdum heeft nu een tegengesteld effect.
Je doet er beter aan om die T3 snel te vervangen door Thyrax/levothyroxine/T4.

Quote uit een interview met prof. Wiersinga en het blad SchildklierMagazine van de Schildklierstichting.
Hebben deze vrouwen mogelijk nog baat bij dierlijk schildklierhormoon, zoals enkele homeopathische artsen beweren?

Nee, hier is geen enkel bewijs voor. Dierlijk schildklierhormoon kan zelfs gevaarlijk zijn omdat de T3 spiegels daardoor te hoog kunnen worden. Terwijl de hersenen van een foetus juist T4 nodig hebben.


Een vriendelijke groet,
Kiek

Interview te lezen op:
http://www.schildklier.nl/asp/default.a ... ow&id=1724
Kiek
Forumverslaafde
 
Berichten: 2053
Geregistreerd: zondag 06 februari 2005 - 11:19
Woonplaats: NH

Berichtdoor Treetje » woensdag 24 februari 2010 - 10:27

Kiek bedankt voor je heldere antwoord.

Ik ben onlangs geheel gestopt met de thyreoidum en als FT4 over drie weken nog steeds te laag is, krijg ik thyrax. Het plan was ook niet om de thyreoidum te verhogen, maar te vervangen. De arts in de vruchtbaarhiedskliniek heeft me dit voorgeschreven, maar sta nu onder controle van de 'normale' gynaecoloog.

Waar ik wel erg van schrok is dat je aangeeft dat mijn FT4-waarde slecht is voor de baby. Welke schade kan dit geven? Ik maak me echt onwijs zorgen en mijn gynaecoloog geeft aan dat ik drie weken moet wachten. Via internet kan ik niet vinden wat de invloed hiervan is op baby.

Het huilen staat me momenteel nader dan het lachen.
Treetje
Gebruiker
 
Berichten: 43
Geregistreerd: zondag 17 mei 2009 - 17:56

Berichtdoor Aquilegia » woensdag 24 februari 2010 - 12:21

Treetje! Wat zeg je nou? Gestopt met dierlijk maar niet vervangen door Thyrax!!???  :?: Ik vind dit wel een beetje vreemde actie, ben je niet onder behandeling van een internist/endocrinoloog?

Reken maar niet op de kundigheid van je gyn, want de meeste gynaecologen weten veel te weinig van de schildklier. Dierlijk spul gelijk vervangen door Thyrax is het devies!!

Bel je huisarts, laat je met spoed doorverwijzen naar een internist/endocrinoloog, desnoods met wachtlijstbemiddeling door je verzekeraar (werkte bij mij erg goed).

Waarschijnlijk heeft je wat lage fT4 geen of kleine gevolgen voor de baby, maar je wil geen risico nemen toch. Het kan wel gevolgen hebben voor de psychomotorische ontwikkeling, die kan mogelijk iets achterblijven (niet altijd, hoor). Dat is niet meteen rampzalig, maar toch... Later in de zwangerschap kan het tot een stuitligging leiden, maar dan ben jij allang aan de thyrax natuurlijk.

Treetje, de laatste persoon op aarde die ik ongerust wil maken, ben jij op dit moment. Het spijt me dan ook erg als je ongerust bent nu.
Mama v ♥ Sterre† '07 en v gezonde dochter ♥ '11 na IVF
Afbeelding
22-3-'11: TSH 0,06 / FT4 20,6 -> terug naar 75 mcg Thyrax
Avatar gebruiker
Aquilegia
Forumverslaafde
 
Berichten: 1789
Geregistreerd: woensdag 29 april 2009 - 11:01
Woonplaats: Midden-Nederland

Berichtdoor Treetje » woensdag 24 februari 2010 - 12:27

Ik ga zo meteen mijn huisarts bellen! Dank je wel!

Volgens mij heeft mijn gyn er echt geen verstand van. Wat jullie mij hier al verteld hebben, is voor hem volstrekt onbekend. Terwijl ik het gisteren wel zeker drie keer heb gevraagd hoe het zit!
Afbeelding
7xmiskraam
Treetje
Gebruiker
 
Berichten: 43
Geregistreerd: zondag 17 mei 2009 - 17:56

Berichtdoor Treetje » woensdag 24 februari 2010 - 12:31

Shit mijn huisarts is met vakantie en is er morgen weer. Ik kan of vandaag een onbekende vervanger bellen of wachten tot morgen. Zal dat ene dagje veel kwaad kunnen? Van mijn eigen huisarts weet ik tenminste zeker dat deze me zal helpen. In ieder geval dat denk ik te weten.
Afbeelding
7xmiskraam
Treetje
Gebruiker
 
Berichten: 43
Geregistreerd: zondag 17 mei 2009 - 17:56

Berichtdoor Aquilegia » woensdag 24 februari 2010 - 15:25

Dan bel je morgen gelijk om 8.00 uur! De wachttijd voor de internist kan meer kwaad doen. Dus wel vragen of je gelijk dezelfde week nog terecht kan bij de internist/endocrinoloog.
Mama v ♥ Sterre† '07 en v gezonde dochter ♥ '11 na IVF
Afbeelding
22-3-'11: TSH 0,06 / FT4 20,6 -> terug naar 75 mcg Thyrax
Avatar gebruiker
Aquilegia
Forumverslaafde
 
Berichten: 1789
Geregistreerd: woensdag 29 april 2009 - 11:01
Woonplaats: Midden-Nederland

Berichtdoor Kiek » woensdag 24 februari 2010 - 16:06

Hallo Treetje,

Jouw waarden:
Vorig jaar zomer: TSH 1.8/fT4 12.5/anti-TPO 710
Vijf weken geleden: TSH 1.8/fT4 12.5
Eregister: TSH 1.4/fT4 10.5

In mijn berichtje hierboven had ik moeten schrijven: je FT4 lijkt niet goed, i.p.v. je FT4 is momenteel niet goed voor je ongeboren kind.
Want dit is afhankelijk van de referentiewaarden.
Een los cijfer 10.5 pmol/l zegt eigenlijk niet zoveel (meer). Maar doet wel alarmbellen rinkelen.
Daarnaast veronderstelde ik dat je nog steeds thyreoïdum gebruikte.
Gelukkig was je daarmee al gestopt.

Zoals je weet daalt de FT4 langzaam tijdens de zwangerschap.
En dat geldt gedeeltelijk ook voor je TSH. In het eerste trimester daalt de TSH flink (door de hCG), om dan weer tegen het eind van de zwangerschap op normaal niveau te komen.

Je gebruikte vorig jaar zomer, voor je zwangerschap, nog geen levothyroxine.  Toen had je blijkbaar geen afwijkende waarden. Wederom wel afhankelijk van je ref.-waarden.
Misschien hoort dus deze TSH/FT4-combinatie wel bij jou. Je TSH is prima. Misschien heb je altijd een wat lagere FT4 binnen de ref.-waarden.
En zijn deze cijfers dus niet afwijkend tijdens jouw zwangerschap.

Over allerlei akeligheden tijdens een zwangerschap, veroorzaakt door een onbehandelde hypothyreoïdie, is te lezen op http://www.thyroidmanager.org/Chapter14/14-frame.htm
aan de linker kant PRIMARY HYPOTHYROIDISM aanklikken, en dan komen tabelletjes in beeld 14-7 en 14-8 waar je niet vrolijk van wordt.

Ik ben nu best nieuwsgierig geworden naar de referentiewaarden van jouw lab.

En trouwens, wat heerlijk dat je zwanger bent!

Een vriendelijke groet,
Kiek
Kiek
Forumverslaafde
 
Berichten: 2053
Geregistreerd: zondag 06 februari 2005 - 11:19
Woonplaats: NH

Berichtdoor Treetje » woensdag 24 februari 2010 - 16:39

Kiek ik heb het net opgezocht op een oud lab-briefje en ze hanteren een referentiewaarde van 9-20. Dan lijkt 10.5 wel mee te vallen toch?

Vorig jaar zomer is overigens in een ander lab geprikt en ik weet niet welke referentiewaardes ze daar hanteren.

Ik durf je link niet te openen :bloos:. Ik merk dat ik zo opgefokt en paniekerig ben dat het misschien toch niet zo goed plan is. Ik word momenteel nogal moe van mezelf...
Afbeelding
7xmiskraam
Treetje
Gebruiker
 
Berichten: 43
Geregistreerd: zondag 17 mei 2009 - 17:56

Berichtdoor Aquilegia » woensdag 24 februari 2010 - 16:45

Treetje, niet zelf gaan lezen op internet, maar naar de internist. Gewoon hele verhaal uitleggen. Dan krijg je een goed advies waarschijnlijk...
Mama v ♥ Sterre† '07 en v gezonde dochter ♥ '11 na IVF
Afbeelding
22-3-'11: TSH 0,06 / FT4 20,6 -> terug naar 75 mcg Thyrax
Avatar gebruiker
Aquilegia
Forumverslaafde
 
Berichten: 1789
Geregistreerd: woensdag 29 april 2009 - 11:01
Woonplaats: Midden-Nederland

Re: Normaal TSH, lage fT4

Berichtdoor MissSporty » woensdag 24 februari 2010 - 16:54

Lieve Treetje,

Ik had/heb je verhaal ook al eens gelezen op Zwangerschapspagina, omdat je de vorige keer (keren) tegelijk met mij zwanger was. Wat een narigheid heb je achter de rug, maar wat heerlijk dat je nu wel (blijvend) zwanger bent!
Kan me voorstellen dat je de link van Kiek niet wilt openen. Je kunt het beste zoals Aqui al zegt gelijk morgen om 8.00 uur de huisarts bellen. Laat je niet afschepen en als je huisarts voor je belt dan kun je vaak snel terecht.
Een gyn weet idd niet zoveel van schildklieren af. Bij ons in het ziekenhuis heb je een speciaal combi spreekuur gyn/internist. ik hoefde daar destijds niet naartoe, omdat ik heel goed en intensief begeleid werd door mijn eigen endo.
Op dit forum zijn al aardig wat gezonde kindjes geboren waarvan de moeder er tijdens of na de zwangerschap achter kwam dat ze hypo is(/was) dus probeer niet alleen maar aan doemscenario's te denken. (Zal niet meevallen, snap ik)
Heel sterkte en probeer stiekem toch een beetje te genieten van jullie wonderkindje in je buik!  :kus2:

Greetz,
MissSporty.
Afbeelding
Avatar gebruiker
MissSporty
Forumbekende
 
Berichten: 205
Geregistreerd: donderdag 15 maart 2007 - 10:55
Woonplaats: Enschede

Berichtdoor Treetje » donderdag 25 februari 2010 - 9:07

Mijn manneke gaat deze ochtend toch eerst de gynaecoloog bellen met de vraag of hij de doorverwijzing wil regelen. Vooral om hem niet te passeren en de band redelijk te houden, maar mocht dat niet lukken dan bel ik vandaag de huisarts op met de vraag of hij zsm nog met een endocrinoloog wil overleggen.

MissSporty bedankt voor je lieve berichtje!!

Ik ben vandaag weer wat rustiger. Ik heb de laatste dagen ook erg slecht geslapen doordat ik zo verkouden ben. Oververmoeidheid in combinatie met de hormonen is voor mij genoeg om de paniekmodus overuren te laten draaien. Vandaag een dagje vrij genomen van werk en eens even lekker bijtanken.
Afbeelding
7xmiskraam
Treetje
Gebruiker
 
Berichten: 43
Geregistreerd: zondag 17 mei 2009 - 17:56

Berichtdoor Tess » donderdag 25 februari 2010 - 13:29

Hoi,

Kiek, wat jij schrijft bedoeld ik ook van die dierlijke schildklierhormoon er was iets speciaals mee maar wist niet meer wat :-)
Gelukkig dat jij hier af en toe ook leest  ;-)

Treetje: succes!!!
<a href="http://lilypie.com/"><img src="http://lbff.lilypie.com/dngzp1.png" width="400" height="80" border="0" alt="Lilypie Breastfeeding tickers" /></a>
Tess
Forumverslaafde
 
Berichten: 1888
Geregistreerd: maandag 07 maart 2005 - 12:02
Woonplaats: Friesland

Berichtdoor Aquilegia » vrijdag 26 februari 2010 - 9:13

Treetje, hoe is het nu met je?
Mama v ♥ Sterre† '07 en v gezonde dochter ♥ '11 na IVF
Afbeelding
22-3-'11: TSH 0,06 / FT4 20,6 -> terug naar 75 mcg Thyrax
Avatar gebruiker
Aquilegia
Forumverslaafde
 
Berichten: 1789
Geregistreerd: woensdag 29 april 2009 - 11:01
Woonplaats: Midden-Nederland

Berichtdoor Treetje » vrijdag 26 februari 2010 - 10:57

De gynaecoloog was gisteren vrij en Treesman heeft deze ochtend een telefonische afspraak met hem staan. Ik weet dat hij meestal tussen 11-12 belt. Afwachten dus....
Afbeelding
7xmiskraam
Treetje
Gebruiker
 
Berichten: 43
Geregistreerd: zondag 17 mei 2009 - 17:56

Berichtdoor Treetje » vrijdag 26 februari 2010 - 12:40

Treesman heeft gynaecoloog gesproken en deze was zwaar geirriteerd. Volgens hem was mijn FT4 waarde prima aangezien mijn TSH goed was? Ook gaf hij aan dat hij overleg had gevoerd met de endocrinoloog en dat deze ook had aangegeven dat mijn waarde binnen de normaalwaarden viel.

Na heel veel gezeur heeft hij aangegeven dat ik maandag weer mocht prikken. De kans was groot dat de waarde wel gestegen zou zijn en dan was ik gerustgesteld?!?

Ik vind het eigenlijk allemaal nogal een raar verhaal. Aan de ene kant denk ik als een endocrinoloog zegt dat het goed is, dan moet ik daar op vertrouwen. Aan de andere kant kan ik me haast niet voorstellen dat een endocrinoloog dit heeft aangegeven en dat hij het echt overlegd heeft. Ben ik nu te wantrouwig?
Afbeelding
7xmiskraam
Treetje
Gebruiker
 
Berichten: 43
Geregistreerd: zondag 17 mei 2009 - 17:56

Volgende

Keer terug naar Zwangerschap

Wie is er online

Gebruikers op dit forum: Geen geregistreerde gebruikers. en 1 gast