OUDE Hypoforum

Hoi allemaal,

Ik heb een vraagje mbt zwanger worden. Mijn man en ik willen heel graag een 2e kindje en hadden bedacht daar nu weer voor te gaan. Wegens bekkeninstabiliteit hebben we tot nu moeten wachten, anders hadden we vast wel eerder begonnen (al hoewel mn schildklier dus ook weer begon te klieren).

Ik ben vroeger hyper geweest, ben daar door medicijnen (strumazol en thyrax) overheen gekomen en inmiddels ben ik dus hypo. Tijdens mijn vorige zwangerschap moest ik pas tegen het eind beginnen met thyrax. Na mn zwangerschap mocht ik daar weer mee stoppen en na 6 weken geprikt te hebben bleek mn schildklier goed en hoefde ik niet meer terug te komen. Druk met mijn dochter begon ik me steeds slechter te voelen en eind 09 is mn schildklier door de huisarts weer geprik en had ik een TSH van 35 en ft4 van 8.9 (normaalwaardes etc zie onderschrift)

Inmiddels doorgestuurd naar de internist en begin dit jaar ook gestart met medicijnen. Eerst 0,05 mg thyrax, 6 weken geleden is dit opgehoogd naar 0,1 en sinds gister zit ik op 0,15 (of moet er een nulletje tussen, zit nu aan 1,5 witte). Heb gister de internist ook verteld dat we inmiddels toch wel heel graag willen beginnen. Nu is mn TSH nog veel te hoog en zit mn ft4 in de laag normaalwaarde.

Mijn internist zei dat de baby vooral gebruik maakt van de ft4 waarde (die bij mij dus op het randje zit). Hij adviseerde dus nog even een maandje te wachten, maar zei er ook nadrukkelijk bij dat mocht ik nu zwanger worden het geen ramp is en dat we dan gewoon wat snellere stappen moeten nemen. Mijn man en ik willen deze maand dus eigenlijk gewoon beginnen (hoe bedoel je stront eigenwijs  ;-) ) want je weet nooit hoe lang het gaat duren. Ik heb over 4 weken (toevallig de dag dat ik ook zou kunnen testen) weer een afspraak, dus mocht t positief zijn kan ik meteen mn dosis ophogen.

Mijn vraag is nu, wat voor een invloeden heeft een verhoogde TSH op het zwanger raken/blijven en eventueel voor bijwerkingen voor de baby. De ft4 is in principe binnen de normaalwaarde, al hoewel die volgens mijn internist op mijn leeftijd ideaal op 14 zou zitten. En kan dit eigenwijsje misschien toch maar beter niet zo eigenwijs zijn en keurig een maandje wachten tot haar waardes hopelijk wel goed zijn??

Alvast bedankt.

Nou, met een TSH van 16 en een FT4 van 11,9 zou ik nog even wachten. De kans dat je zwanger raakt, is nu trouwens ook klein. Juist door deze waarden. Jouw TSH moet rond de 1 zijn en je FT 16 of hoger. Dergelijke waarden zorgen ervoor dat je het meest vruchtbaar bent EN dat de uitgangspositie voor de ontwikkeling van het kindje het meest gunstig is.

Ongunstige waarden zoals je nu hebt, geven een verhoogde kans op miskramen en op achterblijven van de psychomotorische ontwikkeling (lees: IQ)

Hoi Loesje,

je wilt dit niet horen natuurlijk maar ik ben het helemaal met Agui eens!
Een TSH van 16 is geen goede uitgangsbasis voor een zwangerschap.
Ik zou nog flink ophogen met de medicijnen en je waardes goed in de gaten houden.
Ook zou ik bloed willen prikken op anti-TPO en anti-TSI stoffen. Die TSI heb je waarschijnlijk wel vanwege je hyper verleden. Die stoffen KUNNEN bij je baby komen tzt.
De TPO kunnen een miskraam veroorzaken, maar je kunt ze gelukkig ook verminderen mocht je ze hebben en het er veel zijn.

Succes!

Dag Loesje, mijn endo heeft het echt afgeraden. Hij gaf erbij aan dat hij het niet kon verbieden maar dat het echt af te raden is. Nu ben ik vrij eigenwijs van aard maar heb ik dat advies toen wel opgevolgd.

Alleen al om het hoge risico van een miskraam .....

Mijn keuze was dus wachten hoe K .. ik dat ook vond.

Succes met alles !

Mijn vraag is nu, wat voor een invloeden heeft een verhoogde TSH op het zwanger raken/blijven en eventueel voor bijwerkingen voor de baby. De ft4 is in principe binnen de normaalwaarde, al hoewel die volgens mijn internist op mijn leeftijd ideaal op 14 zou zitten.

Hallo Loesje,

Het gaat niet om jouw veel te hoge TSH, maar wel om jouw FT4.
De TSH dient slechts ter signalering dat er iets loos is.

De referentiewaarden van FT4 van het laboratorium zijn gemiddelde waarden van een grote groep mensen.  Met aan boven- en onderzijde een afkap van 2,5%.

Ieder individu van deze grote groep mensen heeft eigen persoonlijke ref.-waarden.  Jij ook.  En deze persoonlijke ref.-waarde verbruikt slechts 25% van de algemeen geldende ref.-waarde.

Dus de FT4 ref.-waarde van jouw lab is: 10 - 25 pmol/l. Dan zou jouw persoonlijk ref.-waarde ongeveer 15 -20 pmol/l kunnen zijn.  Of 13 - 18 of 19 - 24.
Alles wat daar onder zit is voor jou persoonlijk te laag. En alles wat daar boven zit is voor jou persoonlijk te hoog. En niet goed voor jouw lijf en leden.

Jouw fors verhoogde TSH signaleert nu een voor jou te lage FT4. Dus je persoonlijke ref.waarde van FT4 ligt hoogstwaarschijnlijk een stuk hoger.

Dat is de reden waarom je zou moeten afwachten.
Eerst een goede relatie tussen de TSH en de FT4.
Dan een zwangerschap.
Want je wilt een ongestoorde zwangerschap en een gezond kind.
En dan neem je zo min mogelijk risico.

Succes!

literatuur voor iedereen en in het bijzonder voor jouw internist:
http://jcem.endojournals.org/cgi/content/full/87/3/1068

Narrow Individual Variations in Serum T4 and T3 in Normal Subjects: A Clue to the Understanding of Subclinical Thyroid Disease

Stig Andersen, Klaus Michael Pedersen, Niels Henrik Bruun and Peter Laurberg

PS: Het zou best kunnen dat je TSH, onafhankelijk van alles en nog wat, zelfstandig aan de loop is gegaan.  Dat is een ander onderwerp. En zou eveneens reden zijn om nog niet aan een zwangerschap te beginnen.

Ja idd zoals de rest hier ook schrijft: ik zou ook echt nog wat wachten want de kans op een MK is erg groot.

Je FT4 zou volgens mij rond de 20 moeten zitten om toch nog wat reserve te hebben want er zijn er hier die ervaring hebben met een pijlsnel zakkende FT4.

Maar ik begrijp dat je echt ongeduldig bent om te beginnen (ik ben net zo) maar probeer misschien toch echt te wachten tot je helemaal groen licht krijgt.

groetjes

Bedankt voor jullie antwoorden. Ik denk dat we iig nog een maandje wachten tot ik weer opnieuw geprikt ben. Moet wel zeggen dat ik nu ik een week opgehoogd ben me eindelijk wat beter begin te voelen dus heb goede hoop dat mn waardes volgende maand weer wat beter zullen zijn (of is het gewoon de wens van de gedachte)

***: de vorige keer ben ik ook met een hypo zwanger geworden en het is toen ook meteen goed gegaan (misschien vreselijk geluk gehad hoor) en ook nu is mn cyclus weer gewoon zoals voor de vorige zwangerschap.
Mijn anti tsi is toen ook geprikt maar zat toen in het dubieus 1,2 (nw: <=1.0 goed, 1,0-1,5 dubieus en >1,5 te hoog)
Mijn hyper is destijds dmv medicatie goed gekomen, heb dus niet de slok gehad, of schilklieroperatie. Mijn endocrinoloog zegt dat de richtlijnen dan zijn dat er niet meer op geprikt hoeft te worden (wel als je geopereerd of slok hebt gehad) want als ik er last van zou krijgen (en de baby dus ook) zou ik juist moeten gaan hyperen en niet hypo zijn, omdat ik zelf nog een schildklier heb.
En volgens mij is daar (anti TSI) sowieso niks aan te doen voor een zwangerschap, dan zou tijdens mn zwangerschap de baby goed in de gaten moeten worden gehouden.

Hey Loesje, ben je inmiddels alweer wezen prikken ?

LOESJE !!!! Waar zit je dan ?  :-)